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外媒:加沙停火談判重啓,正努力解決“關鍵爭議點”

外媒:加沙停火談判重啓,正努力解決“關鍵爭議點”

參考消息網4月7日報道 據路透社4月6日報道,哈馬斯6日發表聲明稱,應埃及調停人邀請,由哈馬斯在加沙的副負責人哈利勒·哈亞率領的代表團將於7日前往開羅參加加沙停火談判。

報道轉引埃媒消息稱,預計美國中央情報局局長威廉·伯恩斯將出席7日的談判,卡塔爾首相兼外交大臣穆罕默德和以色列代表團也將出席。

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另據美國《華爾街日報》網站4月6日報道,美國、以色列和埃及的官員表示,拜登政府正在向以色列施壓,要求允許在六個月加沙戰爭期間流離失所的部分平民返回該飛地北部,這是停火與扣押人員談判剩餘的關鍵爭議點。

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報道稱,據參與談判的阿拉伯調解人說,以色列同意每天讓2000人返回北部,且主要是婦女和兒童。根據一項以色列認爲能接受的提議,最多可有6萬名巴勒斯坦人返回北部,但以方將年齡在18至50歲之間的大部分男性排除在外。

阿拉伯官員說,在爲期六週的停火實施後,流離失所的加沙民衆可以在10至14天后開始返回。以色列和埃及官員說,他們必須通過以色列的軍事檢查站,以阻止哈馬斯武裝人員再次滲透進北部地區,防止他們在北部恢復對以色列軍隊的襲擊。

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但哈馬斯沒有接受這些條件,哈馬斯希望取消檢查站,並要求返回北部的家庭保持完整,從而阻止以色列把成年男性排除在外。

據報道,拜登政府一名高級官員稱,拜登5日致信埃及和卡塔爾領導人,敦促他們確保哈馬斯同意並履行協議。埃及和卡塔爾與美國一起在斡旋談判。

拜登4日在電話中敦促以色列總理內塔尼亞胡解決加沙人返回北部的問題。據美國官員說,他還呼籲立即停火,並要求內塔尼亞胡授權他的談判代表達成協議。(編譯/謝開華)

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據德新社2日報道,北約計劃在未來5年內向烏克蘭提供價值1000億歐元(1080億美元)的軍事支持。該基金是由北約秘書長延斯·斯托爾滕貝格提出的,並在3日的北約外長會議上進行了討論。北約將在7月的華盛頓峰會上最終做出決定。如果該決定正式通過,烏克蘭每年有望獲得200億歐元的軍事支持。

200億歐元不是一個小數目。北約將來能夠提供嗎?出資額如何分配?根據北約官員的說法,美國和德國需要承擔16%,英國承擔11%,法國承擔10%,其餘由其他北約成員國承擔。北約成員國數量爲32個,美國、德國、英國和法國佔大多數。其他成員國每年可以向烏克蘭提供數億歐元或數千萬歐元來完成任務,這意味着烏克蘭至少在未來五年內將繼續從北約獲得武器彈藥。

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不過值得注意的是,北約成員國雖然站在同一戰壕,但想法並不相同,大概分爲三個陣營。一個是美英主導的安薩爾陣營。他們援助烏克蘭的目的主要是爲了捍衛安薩爾的全球霸權;其次,法國總統馬克龍的夢想是帶領歐洲實現戰略自主,但一些歐洲國家過於依賴美國的安全保護。例如,一些國家依靠美國軍隊駐紮軍隊,並從美國購買大量美國製造的武器。

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毒蛇咬傷非同小可!有民衆登山遭眼鏡蛇咬傷,傷口紅腫1個多月無法癒合,最後靠中醫師解決難纏傷口問題。(本報資料照片)

一名男子日前登山,不慎遭眼鏡蛇咬到腳趾,雖緊急送醫打了血清,保住一命,但傷口雖經反覆就醫清創治療長達1個多月,卻仍紅腫如蜂窩性組織炎,一直清創也不見改善,最後靠中醫師以清熱解毒等藥方及陽和湯調理,傷口終於癒合。

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登山健行是不少民衆喜愛的運動,又不少山區雖標示有「小心毒蛇出沒」警語,但多數人卻未必警覺。廣濟中醫診所院長張仁旭說,被毒蛇咬傷其實並不罕見,尤其臺灣因氣候適合蛇類生存繁殖,山區常見毒蛇出沒,但一般民衆面對被蛇咬傷的衛教知識仍少。

他最近遇到一名老患者前來調理身體,順口提到腳拇趾因被眼鏡蛇咬傷,雖第一時間以施打毒蛇血清,但傷口卻久久無法治癒。他於是主動要幫忙治療,但當時患者狐疑「中醫也會治毒蛇咬傷嗎?」

張仁旭說,被毒蛇咬,因屬於急症,急症尋求西醫治療,經過施打抗蛇毒血清治療是當務之急,不過,被毒蛇咬傷,還可能會衍生其他症狀,以眼鏡蛇來說,會有局部組織破壞、引起腫脹疼痛、潰爛,壞死組織需接受清創手術。

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他當下檢查該名患者傷口處,仍可見明顯遭到蛇咬的孔洞,患處發炎遲遲未好,雖多次去外科治療、清創、敷貼長達3周,但傷口仍一直紅腫。

張仁旭說,中醫觀點就是要清熱解毒、消腫,因此,先給患者服用1周的防己黃耆湯加解毒藥,1周後即已消腫,接續治療約2、3個星期,觀察患處發炎症況好轉,但傷口仍難以收斂,最後靠着服用陽和湯2個星期,這才終於癒合。

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張仁旭說,被毒蛇咬傷,第一時間施打血清,幾乎都能痊癒,而面對傷口未愈,亦可藉由中醫幫忙。以該患者爲例,若一開始就看中醫,傷口不至於拖這麼久。他提醒,若不幸遭蛇吻,除應記住蛇的特徵,以利於醫師給予抗毒蛇血清治療,後續也可尋求中醫,中西醫合併、效果更佳。

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靠洗澡難發現! 抓龍筋揪出睾丸癌 醫曝1族羣患病機率多3倍

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年約25歲的男性在半套店消費時,被抓龍筋的小姐告知「蛋蛋不對勁」,就醫後檢出睾丸癌。示意圖,非當事人。(林周義攝)

泌尿科醫師顧芳瑜近日分享一名案例,年約25歲的男性在半套店消費時,被抓龍筋的小姐告知「蛋蛋不對勁」,就醫後檢出睾丸癌。性學專家表示,男性洗澡時,通常都不會觸摸蛋蛋,抓龍筋確實是容易揪出睾丸癌的動作,臨牀上許多患者都是被伴侶發現。若真診斷出睾丸癌,一般都會進行切除,但若是雙側睾丸癌,則可先處理一側,待生育完再處理另一側。

性學專家、林口長庚醫院泌尿科系副系主任陳煜表示,睾丸癌在東方人身上不常見,比例僅有萬分之1。臨牀上除用觸摸發現,醫師診斷主要仰賴超音波。一些有隱睾症的患者,小時候動過手術,這些人出現睾丸癌的機會是一般人的3~5倍,常常在追蹤的過程揪出癌症。

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顧芳瑜近日在《鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師》粉專分享一名案例,年約25歲的男病患,求診時提到自己上週去半套店消費,他本以爲他可能是爲治療性病而來,沒想到結論出乎預期。男子不好意思的表示,小姐在幫他打手槍、抓龍筋時跟他說:「弟弟,你蛋蛋那邊摸起來有一顆硬硬的東西不太對勁,你可能找醫師檢查一下比較好」。

由於男子的年齡正是睾丸癌好發的年齡,且經觸診摸起來的確有一個像是棗子大小的硬塊,經超音波檢查發現,非常像是睾丸癌。顧芳瑜幫他轉診到醫學中心後,合作的醫師告知該病患的確是睾丸癌,已在一週後住院開刀完成治療。

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「抓龍筋的過程最容易發現」,陳煜表示,睾丸癌若靠近表面,硬塊會比較容易摸出,但硬塊有時候會長在深部。男生洗澡時,一般不會摸蛋蛋,都是進行陰囊清潔,把包皮往後翻,自我發現較難,臨牀上很多都是女友發現的。由於抓龍筋的動作,是在大腿內側、會陰的地方做按摩,會摸着蛋蛋拉扯,比較容易揪出睾丸癌。

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顧芳瑜提醒民衆,睾丸癌常見的症狀包括無痛的腫塊、陰囊覺得有下沉感等等。比較特別的是,睾丸癌不像其他癌症需要透過穿刺化驗,而是需要直接開刀取出後再確認期別,原因是睾丸癌易因穿刺化驗而造成轉移,因此會直接開刀取出後再做化驗。

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陳煜表示,罹患睾丸癌者,一般來說都會進行切除,但有時候睾丸癌是雙側的,則建議患者先冷凍精蟲,或是先切一邊,待患者生完小孩再處理另一邊。顧芳瑜建議男性,洗澡的時可稍微觸摸按壓睾丸,觀察是否有硬塊。如有硬塊,應掛泌尿科請專科醫師檢查,提早發現,及早治療。

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不少人習慣起牀來一杯咖啡,成爲早晨清醒儀式,但小心時機喝錯恐對健康造成負面影響。(示意圖:shutterstock/達志)

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不少人習慣起牀來一杯咖啡,成爲早晨清醒儀式,但小心喝錯時機恐對健康造成負面影響。對此,營養師黃靖淳指出,空腹喝咖啡除了會刺激腸胃,造成消化不良外,還會影響血糖及荷爾蒙,因此,不建議血糖異常者空腹飲用,以及若喝完有亢奮、心悸等症狀,應減量或是不喝咖啡。

黃靖淳于臉書專頁發影片表示,喝咖啡能爲身體帶來許多好處,但空腹飲用卻會造成3大影響。首先,她提到,會刺激胃泌素和胃酸分泌,進而可能導致消化不良與想排便的不適感。

其次,黃靖淳說,空腹喝咖啡會影響血糖,尤其不建議血糖異常者空腹飲用,但對於健康的人來說,咖啡多酚反而有助於維持血糖穩定。

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最後,咖啡也會影響荷爾蒙,黃靖淳解釋,長期喝咖啡會讓自產皮質醇降低,形成咖啡因的依賴,因此,建議在皮質醇下降時間時再喝,纔能有增強提神的效果。

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黃靖淳提醒,每個人對咖啡的敏感度都不同,若喝完有亢奮、心悸等症狀,應減量或是不喝咖啡,以免對身體造成負面影響。

至於該如何好好享受咖啡?營養師張宜婷分享3招,第1是選在皮質醇濃度開始下降再喝,以清醒後1~2小時,以及下午2~4點間爲最佳飲用時機;第2是當處於空腹狀態時,應先補充蛋白質再喝咖啡,才能降低咖啡因對身體的影響;第3是適量飲用,每日咖啡因建議攝取量,成人不超過400毫克、孕婦和哺乳期女性不超過200毫克。

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參考消息網1月29日報道 據路透社1月24日報道,巴勒斯坦人胡薩姆·阿卜杜勒-哈迪在加沙南部拉法的帳篷營地和醫院外走動,出售新摘的紅玫瑰,試圖安慰因以色列攻擊而流離失所的同胞。以色列的攻勢已將這塊飛地的大部分地區夷爲平地。

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報道稱,阿卜杜勒-哈迪說:“我在這裡賣鮮花是爲了在戰爭期間向人們傳播快樂,希望這能改變他們的心情,讓他們開心,讓他們的臉上露出笑容。”

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和大部分加沙人一樣,他自己也在這場衝突中流離失所。他說,他的許多顧客爲受傷的家人、住院的親屬或在以色列軍事攻勢中失去家園的人購買鮮花。

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手裡拿着一支紅玫瑰的居民瓦法·阿拉傑說:“在我們目睹戰爭、破壞和家園被毀後,這能振奮精神,帶來樂觀情緒。”

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加沙地帶衛生部門24日說,自去年10月7日以來,在以色列對加沙的襲擊中,至少有25700名巴勒斯坦人喪生,近6.4萬人受傷。

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這些襲擊是對控制加沙地帶的哈馬斯武裝分子去年10月7日對以色列發動襲擊的報復。以色列說,那次襲擊造成1200人死亡,253人被扣爲人質。

這個小小的沿海地區的人口目前擠在聯合國學校的公共避難所或臨時帳篷營地裡。

阿卜杜勒-哈迪的鮮花來自拉法的一個苗圃,每支售價相當於80美分。但他送給了拉法特·薩塔裡一支。這名16歲的腎透析患者坐在輪椅中,正被妹妹從附近的一家醫院中推出來。

他的妹妹馬哈爾·薩塔裡說:“(玫瑰)改善了他的情緒,給了他希望。真主保佑,拉法特會抱着希望,尤其是在他經歷了這些之後。”她說,他們的媽媽和兩個兄弟姐妹在以色列的炮擊中喪生。(編譯/王海昉)

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這幾天寒流來襲,全臺各地像是個大冰箱,各地頻傳猝死案件。除了身體不適恐引發中風及心血管疾病急性發作之外,寒流期間的意外狀況也有三大類,若不慎都恐引發重大公共安全事件及致命危機。

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●寒流三大意外:一氧化碳中毒、電線走火、燒燙傷

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臺北市消防局指出,在冷颼颼的天氣裡,最容易造成意外的三大意外事件,分別是一氧化碳中毒、電線走火與燒燙傷。

尤其要提醒的是,天冷期間,發熱電器使用頻繁,若未注意用電承載量及使用時間,很容易造成電線過載引發走火。民衆最常犯的錯誤,就是使用時將電線捆綁在一起。消防局提醒,使用電器時千萬不要拉扯或擠壓電線,避免造成電線凹折及損傷,不然真的會一發不可收拾的燒起來。

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(圖/中時新聞網陳友齡製圖)

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1、慢性疾病患者、心臟血管疾病患者、高血壓患者,務必按時服用藥物、並避免情緒起伏過大

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2、儘量吃少油、少鹽、少糖的飲食,避免大吃大喝以利控制血壓。

3、喝酒或吃全酒料理時,容易脫水務必補充足夠水份,吃全酒料理取暖,吃的時候血管會擴張感到溫暖,但是酒後加速熱能流失,所以吃完全酒料理時更需要確實保暖。

4、半夜或早上起牀先在被窩動動手腳再穿衣保暖並放慢動作。早上起牀喝一杯溫水有助於預防腦部及心臟血管意外發生。

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5、早起運動務必要注意保暖,最好不要一大早就外出以免溫度太低發生危險。

6、末梢肢體的保暖很重要,別忘了使用帽子、口罩、手套、襪子、圍巾保暖。(鞋、襪溼了要更換)

7、使用電毯、電暖爐、暖暖包務必注意使用安全守則,暖暖包不要直接接觸皮膚或放在棉被中,電毯睡前使用並控制在40度C以下,老人、小孩、糖尿病、植物人或是末梢感覺不良的病患要特別注意不要灼傷。

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8、注意熱水器排煙管通暢,防止一氧化碳中毒。

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9、泡溫泉更要注意安全,溫度不要太高,不要泡太久,不宜冷熱交替太快並注意保持通風,酒後、飯後一小時內不要泡湯。

快測量小腿圍!小於「這數值」恐罹患肌少症

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万界收纳箱 淮阴小侯

肌少症在臺灣的盛行率不低,65歲以上老年人中,每4位男性就有1位、每5位女性就有1位可能有肌少症問題。(示意圖/達志影像)

過去老化問題大多強調骨質疏鬆或是肥胖問題,而忽略了肌肉對於身體的維護,對此,醫師指出,肌少症在臺灣的盛行率不低,65歲以上老年人中,每4位男性就有1位、每5位女性就有1位可能有肌少症問題,若想知道自己是否肌肉不足,可以從「測量小腿圍」開始!

潮代診所家醫科暨肥胖症專科醫師陳韋螢在臉書粉專PO文解釋,小腿是身體脂肪含量相對較少的部位,能夠反映人體肌肉狀況,因此目前在社區篩檢肌少症高風險者,大多使用這個方式。

而根據亞洲肌少症工作小組2019年更新指引指出,當女性小腿圍小於33公分、男性小於34公分,可能有肌少症問題,建議接受進一步評估及預防。

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小腿圍的測量方式有以下幾個重點:

●以正坐姿、雙腳不出力,自然平貼於地面

●膝蓋呈現90度角度

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●衣物不可遮蓋或緊束

●皮尺與地面水平且不壓迫皮膚

●量測小腿最寬處

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最後陳韋螢提醒,若篩檢結果異常,建議進一步評估肌力及體能表現,來確認是否爲肌少症高危險族羣。

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把咖啡當水喝 上班族竟在室內中暑 醫揭2危險習慣

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日本一名男子把咖啡當水喝,不料日前在冷氣房裡,他竟因中暑而昏迷。(示意圖/達志影像)

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不少上班族爲防止打瞌睡,會靠喝咖啡提神,但千萬別把咖啡當水喝。日本一名從事業務的上班族,每天都要開車出門拜訪客戶,豈料日前他待在開有冷氣的車內裡,竟卻突然中暑,才發現問題出在他的飲食壞習慣。

内门宋江阵跨界演出 总舖师上菜

日本綜藝節目《ザ!世界仰天ニュース》先前分享一件真實案例,一名從事業務的上班族Takashi,每天都會開車去拜訪客戶,由於夏天非常炎熱,因此他在等人的時候,多半都是待在開有冷氣的車裡,免於風吹日曬雨淋,平時他會定時吃午餐,口渴了就喝冰咖啡,補充身體水分。

豈料Takashi日前突然感到疲憊,還伴隨頭痛、想吐、手腳無力等症狀,之後他便陷入昏迷,所幸被人及時發現,送往醫院治療,而醫師檢查後表示,Takashi是中度中暑,問題出在他平時將咖啡當水喝,咖啡雖有恢復疲勞的功用,但卻同時具有利尿性,一旦體質易受咖啡因影響,排出的尿液甚至會多於喝進去的水分。

醫師解釋,就算身處於室內,看似不會中暑,但當體內水分不足時,同樣會出現脫水的症狀,再者,許多上班族趕着出門上班,就忽略吃早餐的習慣,身體缺少每日所需的鹽分和礦物質,且人體每日吸收的水分,一半是從食物中攝取,Takashi的身體不僅缺水,且一早未從食物中獲得足夠營養,導致他出現在冷氣房裡仍中暑的狀況。

專門研究中暑症狀的下村曉醫生表示,其實含有大量咖啡因的飲品,都不適合用於補充水分,除了咖啡以外,還有紅茶和綠茶,對於預防中暑都沒幫助,此外,具有利尿效果的酒精也不適合,加上夏天氣溫高,排尿時也容易流失鈉和礦物質,就算待在涼爽陰暗處,仍有因脫水而中暑的風險,夏天時要記得時刻補充水分。

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男子將寶特瓶當作「飛機杯」使用,沒想到陰莖卻卡在瓶口,硬撐了2個月才就醫。(示意圖/達志影像)

尼泊爾一名45歲男子一時性起,竟將寶特瓶當作「飛機杯」使用,沒想到陰莖卻卡在瓶口,硬撐了2個月才前往醫院求助,最後總算得以解脫。對此,醫師警告,陰莖若是卡在異物中過久,恐造成組織壞死,千萬不要因爲覺得羞恥而延誤就醫。

根據《每日郵報》報導,該名男子將寶特瓶當作自慰工具,但是泄慾後卻卡在瓶口拔不出來,硬撐了2個月才肯就醫,最後醫生利用鋼絲鉗破壞瓶口,總算順利取下。不過男子事後從未回診,無從得知他的詳細恢復狀況。

醫師指出,這種被稱爲「陰莖絞窄」的極端自慰方式,多數是藉由膠帶、寶特瓶、戒指、鑰匙等,減緩陰莖血液流動速度,延長勃起時間,從中得到快感。但許多患者往往會因爲羞恥感而延遲就醫,這意味着他們容易出現併發症,而醫師的首要任務就是緊急將腫脹的陰莖從束縛物中解脫,以保護血管和身體組織。

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泌尿科醫師布拉姆巴特(Jamin Brahmbhatt)表示,從束縛物中解脫的陰莖會在幾周內恢復正常,但瘀傷和腫脹需要更長時間才能逐漸消退,「從長遠來看,陰莖可能會因此留疤、異常彎曲,甚至出現勃起障礙」。

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